عفونت کبدی که در موسمی به اوج خود می رسد
چرا هپاتیت در طول باران های موسمی شعله ور می شود؟
چگونه غذای خام یا آلوده به منبع اصلی هپاتیت A تبدیل می شود
هپاتیت A برای رسیدن به شما فقط به آب کثیف نیاز ندارد، بلکه در سفر از طریق غذا بسیار خوب است.
ویروس هپاتیت A (HAV) در مدفوع افراد آلوده ریخته می شود و در طول فصل باران های موسمی، مسیرهای آلودگی به صفحه شما به سرعت تکثیر می شود.
این چیزی است که معمولاً اتفاق میافتد: سیلاب و آب طوفان با سیستمهای فاضلابی که قبلاً بیش از حد بارگذاری شدهاند مخلوط میشوند.
این آب راه خود را به مزارع سبزیجات، کانال های آبیاری و به دست دست اندرکاران مواد غذایی می یابد که ممکن است حتی از آلوده بودن خود اطلاعی نداشته باشند.
برخلاف باکتریهایی که باعث فساد فوری میشوند، ویروس هپاتیت A هیچ علامت قابل مشاهدهای روی غذا باقی نمیگذارد – صدفهای آلوده کاملاً خوب به نظر میرسند و یک سالاد تازه بریده شده میتواند ویروس را بدون علائم قابل مشاهده حمل کند.
سلب مسئولیت
اطلاعات این مقاله فقط برای مرجع است، ماهیت آموزنده دارد و به عنوان توصیه فردی در نظر گرفته نشده است. من توصیه می کنم با یک متخصص بهداشت واجد شرایط یا پزشک خانواده خود برای ارزیابی نگرانی های سلامت فردی خود مشورت کنید“
انتقال هپاتیت A – چگونه اتفاق می افتد
غذاهایی که بیشتر با شیوع هپاتیت A در طول فصل باران های موسمی مرتبط هستند عبارتند از:
- صدف خام یا نیم پز – به خصوص صدف، صدف و صدف که آب را فیلتر کرده و ویروس را غلیظ می کند
- سبزیجات برگدار خام – کاهو، اسفناج، گشنیز و نعناع شسته شده با آب آلوده
- میوه را برش دهید در غرفه های کنار جاده فروخته می شود، بدون رعایت بهداشت مناسب فرآوری شده است
- غذای خیابانی تهیه شده در محیط های باز که در آن رواناب های موسمی می تواند به راحتی سطوح را آلوده کند
- یخ ساخته شده از آب خام – یک ناقل ویروس که اغلب نادیده گرفته می شود
چیزی که این مشکل را مختص بادهای موسمی می کند، ترکیبی از سیل، زیرساخت های متراکم فاضلاب و عادت اجتماعی به غذا خوردن بیشتر در هنگام بارندگی است.
زمانی که کیفیت آب غیرقابل پیش بینی باشد و بهداشت دست در حین تهیه غذا ناسازگار می شود، شکستن زنجیره های آلودگی دشوارتر می شود.
علائم اولیه ای که اکثر مردم آن را با خستگی فصلی اشتباه می گیرند
اینجاست که هپاتیت A شهرت خود را به عنوان یک عفونت خاموش به دست می آورد. علائم اولیه آنقدر غیراختصاصی هستند که بیشتر مردم آنها را با کندی معمول فصل باران های موسمی یا آنفولانزای خفیف اشتباه می گیرند.
در طی یک تا دو هفته اول پس از قرار گرفتن در معرض – دوره ای که به عنوان مرحله نهفتگی شناخته می شود، که می تواند از 15 تا 50 روز طول بکشد – ویروس به آرامی در کبد شما تکثیر می شود در حالی که شما احساس خوبی دارید. سپس، هنگامی که عفونت فعال می شود، علائم اولیه تقریباً شبیه هر چیزی به جز بیماری کبدی است:
| یک علامت اولیه | چرا مردم آن را رد می کنند |
|---|---|
| خستگی و کم انرژی بودن | احتمالاً خستگی ناشی از آب و هوا باشد |
| تب خفیف (99-101 درجه فارنهایت) | به سرماخوردگی یا آنفولانزای فصلی اشاره دارد |
| حالت تهوع و از دست دادن اشتها | منسوب به چیزی خورده شده |
| ناراحتی مبهم شکمی | به عنوان سوء هاضمه رد می شود |
| دردهای عضلانی | با درد در بدن ناشی از رطوبت یا سرما اشتباه گرفته می شود |
| سردرد | گچی نسبت به رطوبت یا کم آبی |
مشکل این است که این مرحله پره ایکتریک (قبل از ظاهر شدن زردی) می تواند یک تا دو هفته طول بکشد که در طی آن فرد به شدت مسری است و معمولاً به دنبال مراقبت پزشکی نمی رود.
کودکان به ویژه مستعد ابتلا به عفونتهای خفیف یا حتی بدون علامت هستند و این امر باعث میشود که ویروس در خانهها و مدارس گسترش یابد.
علائم قطعی تر – مرحله ایکتریک – زردی پوست و چشم (یرقان)، ادرار تیره رنگ چای و مدفوع رنگ پریده یا سفالی – دیرتر، اغلب پس از یک هفته یا بیشتر علائم مبهم ظاهر می شود. تا زمانی که زردی ظاهر می شود، برخی افراد ناآگاهانه عفونت را به دیگران منتقل کرده اند.
به این ترکیب توجه کنید:
- خستگی که عمیق تر از حد معمول احساس می شود و با استراحت بهبود نمی یابد
- حالت تهوع، به خصوص در اطراف غذا، همراه با کاهش اشتها
- ناراحتی در سمت راست بالای شکم (زیر قفسه سینه، جایی که کبد قرار دارد)
- ادراری که به طور قابل توجهی تیره تر از حد معمول به نظر می رسد
اگر دو یا چند مورد از این علائم در طول یا بعد از فصل باران های موسمی با هم ظاهر شوند – به خصوص اگر در مکان های جدید غذا خورده اید یا غذای خام مصرف کرده اید – آزمایش اولیه تفاوت واقعی در مقابله با عفونت قبل از بروز عوارض ایجاد می کند.
آزمایشاتی که ممکن است پزشک شما تجویز کند
اگر پزشک شما مشکوک به هپاتیت A باشد، ممکن است این آزمایشات را تجویز کند
- آزمایش آنتی بادی IgM سرم هپاتیت A
- آزمایش آنتی بادی IgG سرم هپاتیت A
- تست های عملکرد کبد (LFT) – تقریباً همه مقادیر ممکن است بالا باشند
- شمارش کامل خون (CBC)
- سونوگرافی شکم
- پانل هپاتیت (شامل آزمایشات هپاتیت B و C)
- آزمایش خون برای سایر عفونت های ویروسی (به عنوان مثال، ویروس اپشتین بار، سیتومگالوویروس)
- مشخصات انعقادی (PT/INR)
- سی تی اسکن شکم (در صورت نیاز)
- بیوپسی کبد (در موارد نادر)
تفسیر تحقیق پایه
تصویر زیر تمام آزمایشات اصلی و معنی آنها برای مشکوک به هپاتیت A را نشان می دهد:
اقدامات احتیاطی رژیمی ساده که به طور چشمگیری خطر مواجهه را کاهش می دهد
خبر خوب این است که هپاتیت A تا حد زیادی قابل پیشگیری است، و بیشتر پیشگیری به عادات غذایی ثابت و آب برمیگردد، که پیچیده نیستند – فقط وقتی گرسنه هستید و بیرون باران میبارد فراموش میشود.

پخت و پز و حرارت
غذا را حداقل تا زمانی که 85 درجه سانتیگراد (185 درجه فارنهایت) به مدت یک دقیقه ویروس هپاتیت A را غیرفعال می کند. بنابراین، غذاهای به خوبی فرآوری شده خطر بسیار کمتری نسبت به خام دارند. قانون ساده است: اگر شک دارید، آن را گرم کنید.
- در طول فصل باران های موسمی، صرف نظر از شهرت رستوران، از صدف های خام یا کمی بخار پز شده خودداری کنید.
- مطمئن شوید که غذاهای خیابانی گرم و تازه تهیه شده سرو می شود – از هر چیزی که در دمای اتاق بوده اجتناب کنید
- باقی مانده غذاها را به جای سرد خوردن دوباره گرم کنید
آب و نوشیدنی
- فقط آب بطری آب پز، فیلتر شده یا مهر و موم شده بنوشید
- یخ در نوشیدنی ها را کنار بگذارید، مگر اینکه بتوانید تأیید کنید که از آب تصفیه شده ساخته شده است
- از آب میوه های تازه فروشندگان خیابانی خودداری کنید زیرا اغلب از آب لوله کشی یا مخلوط کن های ناخالص استفاده می کنند
فرآوری محصولات خام
اگر در فصل باران های موسمی در خانه سالاد درست می کنید یا از گیاهان خام استفاده می کنید:
- تمام محصولات را زیر آب جاری تمیز بشویید
- سبزیجات را در یک پرمنگنات پتاسیم رقیق شده یا محلول ضد عفونی کننده ایمن برای غذا برای چند دقیقه خیس کنید.
- قبل از برش محصول را کاملاً خشک کنید – رطوبت به میکروارگانیسم ها کمک می کند بیشتر زنده بمانند
- برای سبزیجات خام و غذاهای پخته از تخته برش جداگانه استفاده کنید
واکسیناسیون – قابل اطمینان ترین محافظت
مراقبت از رژیم غذایی مهم است، اما واکسن هپاتیت A موثرترین راه برای محافظت از خود است. این یک واکسن دو دوز است که محافظت طولانی مدت (10+ سال با هر دو دوز) را فراهم می کند و به ویژه در موارد زیر توصیه می شود:
- به طور مکرر سفر کنید یا در مناطقی با بهداشت ضعیف زندگی کنید
- کار در فرآوری مواد غذایی یا مراقبت های بهداشتی
- بچه ها را در مدرسه یا مهدکودک داشته باشید
یک دوز واحد که قبل از فصل باران های موسمی تجویز می شود، محافظت کوتاه مدت قابل توجهی را در طی دو تا چهار هفته پس از تجویز ایجاد می کند.
بهداشت دست – سپر دست کم گرفته شده
شستن دست ها با آب تمیز و صابون به مدت حداقل 20 ثانیه قبل از دست زدن به غذا و بعد از استفاده از سرویس بهداشتی می تواند مسیر انتقال مدفوعی-دهانی را مختل کند که منجر به اکثر موارد هپاتیت A می شود.
ضدعفونیکنندههای دست مبتنی بر الکل یک پشتیبان هستند، اما به اندازه شستشوی کامل با آب و صابون در برابر HAV موثر نیستند.
سازگاری با این عادات در طول فصل باران های موسمی – نه فقط زمانی که احساس ناراحتی می کنید – چیزی است که در واقع باید دنبال شود.
نتیجه گیری
برای جمع بندی، به این چند نکته مهم توجه کنید:
هپاتیت A یک عفونت کبدی بسیار مسری است که توسط ویروس هپاتیت A (HAV) ایجاد می شود. این بیماری عمدتاً از طریق خوردن غذا و آب آلوده یا از طریق تماس مستقیم با فرد آلوده منتقل می شود.
علائم شامل خستگی، حالت تهوع، درد شکم، از دست دادن اشتها و زردی است. پیشگیری شامل واکسیناسیون، حفظ بهداشت خوب و اطمینان از مصرف ایمن غذا و آب است.
اگرچه ممکن است هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد، افرادی که در معرض خطر بالاتری هستند شامل مسافران به مناطق با نرخ بالای عفونت، افراد مبتلا به بیماری کبدی و افرادی که رفتارهای پرخطر خاصی دارند میشوند.
درمان بر تسکین علائم متمرکز است، زیرا اکثر افراد بدون عوارض طولانی مدت بهبودی کامل پیدا می کنند.
موضوعات مرتبط با هپاتیت:
- کلینیک کلیولند هپاتیت
- Wikipedia.org
- Medplus.gov
- سازمان بهداشت جهانی
- روز جهانی هپاتیت
- درمان دارویی هپاتیت
- درمان هپاتیت ویروسی
- هپاتیت A
- Health Direct AU
- چه چیزی باعث هپاتیت می شود
مقاله بعدی من که به زودی منتشر خواهد شد گاستروانتریت. بنابراین لطفاً برای به روز رسانی های بیشتر، وبلاگ های سلامت دکتر KPV Rao را دنبال کنید
Adios.




