دکتر ژانل گرین اسمیت، مدافع محبوب سلامت مادر، هنگام زایمان درگذشت

دکتر جانل گرین اسمیت، یکی از با ارزش ترین صداها در مبارزه با مرگ و میر مادران سیاه پوست، در تاریخ 2 ژانویه هنگام زایمان درگذشت. او 31 ساله بود.

گرین اسمیت، یک پرستار و مامای ثبت شده، اطلاعات ارزشمندی در مورد شکاف در نتایج سلامت مادران سیاه پوست در رسانه های اجتماعی منتشر کرد. او با نام مستعار «مامای محلی» (Loc’d Midwife) انتخاب شد.

او از شوهرش، یک نوزاد تازه متولد شده، و بسیاری از افرادی که زندگی آنها را لمس کرد، به یادگار مانده است.

وکالت دکتر گرین اسمیت

او برای یک سازمان غیرانتفاعی کار می کرد صندوق تاثیر کندو کمک به مادران و مادران آینده با منابع مورد نیاز برای گسترش و حمایت از خانواده هایشان.

درگذشت او با موج ماتم در شبکه های اجتماعی همراه شد. کالج آمریکایی پرستار ماما صادر کرده است بیانیه ای برای ابراز تاسفناراحتی و عصبانیت از اخبار غیر منتظره در کانال های اجتماعی آنها ظاهر شد.

آنها نوشتند: “دکتر اسمیت یک ماما، محقق و مدافع محترم بود که زندگی و کار او نشان دهنده تعهد عمیق به مراقبت محترمانه، مبتنی بر شواهد و عادلانه بود. اینکه یک ماما سیاه پوست و متخصص بهداشت مادر پس از زایمان در ایالات متحده درگذشت، هم دلخراش و هم غیرقابل قبول است.”

آنها ادامه دادند: “مرگ او بر این واقعیت مستمر و مستند تاکید می کند که زنان سیاه پوست – صرف نظر از تحصیلات، درآمد یا تجربه کاری – به دلیل نژادپرستی سیستماتیک و عدم مراقبت در مراقبت های بهداشتی با خطرات نامتناسبی در دوران بارداری و زایمان روبرو هستند.”

زنان سیاهپوست علیرغم تحصیلات، درآمد یا تجربه کاری در معرض خطر بیشتری هستند

مرگ غم انگیز گرین اسمیت نمونه ای دلخراش از بحران سلامتی برای مادران سیاه پوست است. در سال 2024، مراکز کنترل بیماری (CDC) گزارش داد که “زنان سیاه پوست سه برابر بیشتر از زنان سفیدپوست در معرض خطر مرگ ناشی از بارداری هستند.” را مجله بین المللی عدالت سلامت مرگ و میر مادران سیاه پوست در ایالات متحده را “یکی از هشداردهنده ترین و پایدارترین شاخص های بی عدالتی نژادی” توصیف کرد.

با توجه به سازمان بهداشت جهانی. برای جلوگیری از این حوادث غم انگیز، باید ارائه دهندگان شایسته و دلسوز وجود داشته باشند.

ظهور بیابان های تولد

مکان در پیامدهای سلامت مادر نقش دارد. گزارش جدید کاهش عرضه پزشکان زنان و زایمان در مناطق حومه شهر را برجسته می کند. ساکنان روستایی به ویژه در معرض خطر هستند.

مناطقی مانند ایالت زادگاه گرین اسمیت در کارولینای جنوبی گاهی اوقات به عنوان منطقه شناخته می شوند “بیابان های مادری”.

با توجه به مجله مامایی و زنانپیش‌بینی می‌شود که کمبود OB/GYN به تدریج در 10 سال آینده تحت شیوه‌های استاندارد امروزی بدتر شود. تا سال 2035، “انتظار می رود که تنها شش ایالت (هاوایی، نیویورک، کانکتیکات، مریلند، رود آیلند، لوئیزیانا) به منابع کافی ادامه دهند.” را وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده کمبود متخصص زنان و زایمان را پیش بینی می کند. پیش‌بینی‌های آن نشان می‌دهد که تا سال 2037 پزشکان کافی در این تخصص برای رفع نیازهای کشور وجود نخواهد داشت.

این فقط یک مشکل اجتماعی-اقتصادی نیست

برخی بحران سلامت مادران سیاه پوست را صرفاً به دلیل فقر و شرایط موجود نادیده می گیرند. مقاله 2020 توسط مجله جهانی بهداشت زنان و زایمان بیان می کند که “یک تفاوت نژادی در مرگ و میر مادران وجود دارد، اگرچه به دلایلی که معمولا ذکر می شود اصلاح می شود” و “این یک مشکل برای زنان سیاه پوست آمریکایی است و نمی توان آن را تنها با عوامل اجتماعی-اقتصادی توضیح داد.”

چالش‌های سیاه‌پوست سلامت مادران بر پایه‌های مالیاتی و خطوط طبقاتی تأثیر می‌گذارد. این نتایج را نمی توان تنها با رفتار فردی، دسترسی یا وضعیت اجتماعی-اقتصادی توضیح داد مجله بین المللی عدالت سلامت.

زنان سیاهپوست جوان، زیبا، تحصیل کرده و مرفه در هنگام زایمان به دلیل بی توجهی می میرند.

آنجلیکا لیون، همانطور که گرین اسمیت انجام داد، برای دفاع از روش‌هایی که نژادپرستی پزشکی بر مادرزادگان تأثیر می‌گذارد، دفاع می‌کند. کار او در کلاس درس انجام شد. در سال 2023، او به آن گفت آسوشیتدپرس او تقریباً بعد از نادیده گرفتن دردش توسط بیمارستان آلاباما بر اثر سپسیس بمیرد. او گزارش داد که درد شدیدی که تجربه کرد به دلیل انقباضات برکستون هیکس توسط متخصصان بهداشت که آن را جدی نمی‌گرفتند رد شد. دوراهی او نشان داد که چگونه سوگیری نژادی در ارزیابی درد ممکن است با ارائه مراقبت های کافی مادری تداخل داشته باشد.

چگونه می توانیم با این مشکل مبارزه کنیم

چهره های عمومی، از جمله سردبیر تبدیل به شخصیت تلویزیونی الین ولتروت، به مبارزه برای رسیدگی به این بحران پیوستند. ولتروت صندوق تولد با حمایت حامیان مالی خانواده موسس خود، از جمله کلی رولند و سرنا ویلیامز، برای گسترش دسترسی به مامایی پول جمع آوری کرد.

داستان دلخراش تولد ویلیامز به قدری گسترده گزارش شد که به پاورقی در یکی از اپیزودها تبدیل شد نامشخص. ستاره تنیس که تبدیل به سرمایه گذار شد، پس از به دنیا آوردن دخترش المپیا، دچار آمبولی ریه شد. داستان او از اصرار پزشکان برای جدی گرفتن نگرانی های او، بسیاری را ترساند.

مبارزه برای عدالت باروری حیاتی است

با توجه به سیستم مراقبت بهداشتی، “برای رفع نابرابری‌های سلامت مادران سیاه‌پوست، گسترش دسترسی به ماماها و دولاها ضروری است. مراقبت‌های مامایی، زایمان‌های زودرس و سزارین را کاهش می‌دهد و نتایج شیردهی را به‌ویژه در میان مادران سیاه‌پوست بهبود می‌بخشد. دولاها حمایت عاطفی و جسمی ارزشمندی را در دوران بارداری و تولد ارائه می‌دهند، تعصبات نژادی را کاهش می‌دهند و اعتماد به سیستم مراقبت بهداشتی را ارتقا می‌دهند.” مرکز ملی پیشگیری از بیماری های مزمن و ارتقای سلامت.

هفته سلامت مادر سیاه پوست در سال 2016 برای ترویج اقدام جمعی و مشارکت جامعه در حمایت از عدالت باروری تأسیس شد. صدای سازمان‌های سیاه پوست حامی مادران و خانواده‌هایشان را تقویت می‌کند.

آنها مردم را با افرادی مرتبط می کنند که مراقبت های تغییر دهنده زندگی را ارائه می دهند، مانند گرین اسمیت.

افکار و دعاهای ما با خانواده دکتر جانل گرین اسمیت است.

منابع

صندوق تاثیر کندو

مجله بین المللی عدالت سلامت

مجله مامایی و زنان

سازمان بهداشت جهانی

روزنامه کارولینای جنوبی

وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده

مجله جهانی بهداشت زنان و زایمان

مجموعه مقالات آکادمی ملی علوم

صندوق تولد

مرکز ملی پیشگیری از بیماری های مزمن و ارتقای سلامت