تیروئید شما یک غده پروانه ای شکل کوچک در گردن شما است که هورمون تولید و ترشح می کند. این هورمون ها به تنظیم بسیاری از عملکردهای مهم بدن مانند متابولیسم و دمای بدن کمک می کنند.
اگر تیروئید شما به درستی کار نمی کند، ممکن است به یک اختلال تیروئید مانند بیماری گریوز مبتلا شوید.
مالینی گوپتا، MD، ECNU، FACE، FITS، متخصص غدد و مدیر G2Endo گفت: «زنان بیشتر از مردان به بیماری گریوز مبتلا می‌شوند و ما در تمام سنین مشاهده می‌کنیم.
از گوپتا پرسیدیم که زنان باید در مورد بیماری گریوز و گزینه‌های درمانی این بیماری بدانند.
بیماری گریوز چیست؟
بیماری گریوز یک بیماری خود ایمنی است که در آن آنتی بادی ها به اشتباه به غده تیروئید سالم حمله می کنند. التهاب و آسیب ناشی از آنتی بادی ها می تواند باعث شود بدن شما بیش از نیاز تیروئید بسازد که به آن پرکاری تیروئید می گویند. بیماری گریوز شایع ترین شکل پرکاری تیروئید است.
علائم بیماری گریوز چیست؟
بیماری گریوز می تواند علائم مختلفی ایجاد کند که می تواند بر کیفیت زندگی، عملکرد روزانه و سلامت روان شما تأثیر بگذارد، از جمله:
- احساس عصبانیت، بی قراری یا تحریک پذیری
- در دستانتان لرزش دارید
- عدم تحمل گرما، افزایش تعریق یا احساس مرطوب و گرم بودن پوست
- کاهش وزن/از دست دادن اشتها
- تغییرات در چرخه های قاعدگی شما
- تغییرات در میل جنسی
- مشکل در به خواب رفتن
- افزایش حرکات روده
- خستگی
- ضربان قلب سریع یا نامنظم یا ضربان قلب نامنظم
- ضخیم شدن پوست
- بزرگ شدن نوک انگشتان
- ریزش مو
- تغییرات در ناخن
- افزایش خس خس سینه یا بدتر شدن آسم
- کاهش شنوایی یا وزوز گوش
- بزرگ شدن غده تیروئید
حدود 4 نفر از هر 10 نفر مبتلا به سندرم گریوز دارای یک بیماری خودایمنی جداگانه اما نزدیک به نام بیماری چشم تیروئید هستند که می تواند باعث برآمدگی، آبریزش و قرمزی چشم شود.
چگونه متوجه می شوید که به بیماری گریوز مبتلا هستید؟
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند یک آزمایش خون ساده انجام دهد که می تواند به شما بگوید که آیا پرکاری تیروئید دارید یا خیر. آزمایش آنتی بادی و گاهی اوقات آزمایش پزشکی هسته ای به نام بلع و اسکن تیروئید به تیم مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا تشخیص دهند که آیا شما به بیماری گریوز مبتلا هستید یا خیر.
پس از تشخیص بیماری گریوز، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه شما را به یک متخصص غدد، معمولاً یک متخصص تیروئید، ارجاع می دهد تا سطح تیروئید شما را کنترل کند و درمان را راهنمایی کند.
چه درمان هایی برای بیماری گریوز استفاده می شود؟
در حال حاضر سه گزینه درمانی سنتی برای بیماری گریوز وجود دارد: داروهای ضد تیروئید خوراکی، ید رادیواکتیو و جراحی. این گزینه‌ها غده تیروئید را هدف قرار می‌دهند تا سطح هورمون‌ها را تثبیت کنند تا علت خودایمنی زمینه‌ای بیماری گریوز.
متیمازول (MMI) و پروپیل تیواوراسیل (PTU) دو داروی رایج ضد تیروئید خوراکی هستند که مانع از تولید هورمون تیروئید در غده می شوند.
ید رادیواکتیو (RAI) یکی دیگر از داروهای خوراکی است که برای از بین بردن آرام سلول های تولید کننده هورمون تیروئید استفاده می شود. و گاهی اوقات تیروئیدکتومی یا برداشتن غده تیروئید با جراحی در درمان نقش دارد. هم RAI و هم تیروئیدکتومی منجر به کم کاری تیروئید مادام العمر (هورمون تیروئید بسیار کم) می شود و نیاز است که فردی تا پایان عمر تحت هورمون درمانی تیروئید باشد.
همچنین داروهای جدیدی در دست آزمایش‌های بالینی هستند که برای رسیدگی به علت زمینه‌ای بیماری گریوز طراحی شده‌اند و ممکن است گزینه جدیدی را برای افرادی که در تلاش برای حفظ کنترل هستند ارائه دهند.
بخوانید: اختلال در گزینه های درمان بیماری گریوز >>
چگونه می دانید که آیا درمان شما برای بیماری گریوز موثر است؟
شما اغلب می دانید که درمان بیماری گریوز شما زمانی موثر است که سطح تیروئید و علائم شما بهبود یابد. با این حال، بسیاری از افراد پس از مدتی مصرف داروهای ضد تیروئید یا پس از قطع دارو، عود را تجربه خواهند کرد. هنگامی که این اتفاق می افتد، ممکن است به یک داروی ضد تیروئید متفاوت یا درمان دیگری نیاز داشته باشید.
اگر در حین درمان بیماری گریوز همچنان علائم داشتید، چه باید بکنید؟
اگر در حین درمان بیماری گریوز همچنان علائم دارید، حتی اگر سطح شما بهبود یابد، مهم است که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید زیرا ممکن است به درمان ثانویه نیاز داشته باشید. این ممکن است به این معنی باشد که می‌توانید از داروهای قلب برای کاهش ضربان قلب، یک استنشاقی برای کمک به تنفس یا حتی داروهای آکنه استفاده کنید.
گاهی اوقات مصرف بیش از حد داروهای ضد تیروئید می تواند باعث چیزی شود که به آن کم کاری تیروئید یاتروژنیک می گویند، که در آن فرد علائم و سطوح کم کاری تیروئید را نشان می دهد و دوز تیروئید باید تنظیم شود.
در صورت عدم درمان، بیماری گریوز می تواند منجر به نارسایی قلبی، از دست دادن تراکم استخوان و در موارد شدید منجر به طوفان تیروئید شود که افزایش هورمون هایی است که می تواند کشنده باشد.
این منبع آموزشی با حمایت Imunovat یکی از اعضای هیئت مشاوره شرکت HealthyWomen ایجاد شده است.
