پیش یائسگی اغلب به اشتباه نامیده می شود، به اشتباه درک می شود یا کاملاً فراموش می شود، به خصوص برای زنان سیاه پوست. علائم ممکن است ظریف باشند، اما خطرات آن زیاد است. هنگامی که مراقبت کافی نیست، زنان زمان، پاسخ و اعتماد خود را از دست می دهند. Jayla Health در حال تلاش برای تغییر آن است.
ما با آنتونیا والترز، یکی از بنیانگذاران و مدیر عامل Jayla Health، Inc.، و دکتر Rachel Blake، مشاور پزشکی Jayla Health، Inc، در مورد اینکه واقعاً دوره قبل از یائسگی چگونه به نظر می رسد و اینکه چگونه مراقبت های فرهنگی آگاهانه می تواند تفاوت ایجاد کند، صحبت کردیم.
چرا نامگذاری قبل از یائسگی اهمیت دارد؟
آنتونیا والترز می‌گوید: «وقتی دوران پیش از یائسگی کنار گذاشته می‌شود، زنان سیاه‌پوست اغلب سال‌ها در سکوت رنج می‌برند. علائمی مانند خونریزی شدید، مه مغزی یا خستگی را می توان به عنوان «فقط زنده بودن» رد کرد، درمان را به تأخیر انداخت و خطر مشکلات جدی تری مانند کم خونی یا فشار خون بالا را افزایش داد.
وی افزود: برای ما این مرحله یک تقاطع سلامتی است، تحقیقات انجام شده در مطالعه SWAN نشان می دهد که زنان سیاه پوست زودتر به یائسگی می رسند، علائم طولانی تر و شدیدتری را تجربه می کنند و با خطرات بیشتری مانند فیبروم و بیماری قلبی روبرو هستند.
دکتر ریچل بلیک با این موضوع موافقت کرد. زمانی که علائم پیش از یائسگی، به ویژه توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی حذف می شود، واقعاً زندگی و معیشت زنان سیاه پوست را تهدید می کند.
پشتیبانی چگونه باید باشد
والترز گفت: “مراقبت حمایتی و آگاهانه فرهنگی به معنای گوش دادن کامل و ملاقات با ما در جایی که هستیم.” به نظر می‌رسد که ارائه‌دهنده‌ای در مورد تجربه‌ای از زندگی می‌پرسد. چه نحوه فیبروم‌ها در خانواده باشد، چه باورهای فرهنگی پیرامون یائسگی چگونه انتظارات را شکل می‌دهند.»
“این همچنین به معنای تایید نابرابری‌های سیستمیک است. زنان سیاه‌پوست بیشتر احتمال دارد که تحت هیسترکتومی قرار بگیرند، با تشخیص اشتباه مواجه شوند یا علائمی که به عنوان استرس رد می‌شود. پیمایش این خطرات سلامتی به چیزی بیش از مراقبت‌های پزشکی نیاز دارد. نیاز به درک و تیم‌های مراقبتی دارد که منعکس‌کننده زنانی هستند که به آنها خدمات می‌دهند.”
دکتر بلیک افزود: “مراقبت فرهنگی آگاهانه یا با صلاحیت فرهنگی، علاوه بر نیازهای پزشکی بیمار، تجربه کامل بیمار را نیز در نظر می گیرد. فرهنگ را در بحث در مورد اهداف مراقبت، برنامه های درمانی، و حتی ترس ها و اضطراب ها در مورد مراقبت های پزشکی متمرکز می کند.”
“به ویژه برای زنان سیاه پوست، با توجه به بافت تاریخی نژادپرستی و سوء استفاده در سیستم مراقبت های بهداشتی ما، این مهم است. این متأسفانه از طریق آسیب های نسلی منتقل می شود و باید در مراقبت از هر زن سیاه پوست در نظر گرفته شود.”
تغییرات هورمونی می تواند زودتر شروع شود
والترز می‌گوید: «ای کاش بیشتر ما می‌دانستیم که تغییرات هورمونی می‌تواند زودتر از حد انتظار شروع شود، گاهی اوقات در اواخر دهه 30 زندگی، و علائم همیشه شبیه گرگرفتگی نیستند. تغییرات ظریف مانند خواب آشفته، اضطراب یا چرخه نامنظم ممکن است اولین علائم باشد.
“مطالعه SWAN نشان داد که زنان سیاه‌پوست اغلب خونریزی شدیدتر، گرگرفتگی شدیدتر و مدت طولانی‌تر علائم را نسبت به زنان سفیدپوست تجربه می‌کنند. درک این موضوع به ما کمک می‌کند تا آنچه را که در حال وقوع است ردیابی کنیم و به جای اینکه فکر کنیم “فقط استرس” است یا نه، زودتر به دنبال حمایت باشیم.
دکتر بلیک گفت: “در دهه 30 و حتی 40 سالگی ما اغلب بر تنظیم خانواده تمرکز می کنیم، چه زایمان و باروری باشد و چه پیشگیری از بارداری و جلوگیری از بارداری.”
“کاش بیشتر زنان سیاه پوست می دانستند که در این دوران، به خصوص در اواخر دهه 30 و اوایل دهه 40، ما نیز باید بر سلامت کلی خود تمرکز کنیم. بسیاری از زنان متوجه نیستند که سلامت هورمونی جزء مهمی از سلامت کلی است. سلامت هورمونی شما می تواند ارتباط نزدیکی با استخوان ها، قلب، مغز و سلامت روان شما داشته باشد.”
بنابراین، بر اساس سلامت کلی خود در 30 و 40 سالگی، می توانید خود را طوری آماده کنید که در دوران پیش از یائسگی، گذار به یائسگی و فراتر از آن رشد کنید.
آزمایشی که چرخه شما را منعکس می کند
والترز گفت: “آزمایش ما مبتنی بر ادرار است و هورمون محرک فولیکول (FSH) را اندازه گیری می کند که به طور طبیعی با نزدیک شدن به یائسگی زن افزایش می یابد. این کار را می توان یک روز در میان به مدت پنج روز در خانه انجام داد که تصویر کامل تری از تغییرات هورمونی در طول زمان به دست می دهد.
در مقابل، اکثر پزشکان از آزمایش خونی استفاده می‌کنند که تنها یک نقطه از زمان را نشان می‌دهد. یعنی، مگر اینکه زمان و پول لازم برای بازگشت چند بار به عقب را داشته باشید. ارزش واقعی از جفت کردن این داده‌ها با یک مشاوره بهداشتی از راه دور بدست می‌آید که توسط ارائه‌دهنده‌ای که مخصوصاً در زمینه یائسگی و یائسگی آموزش دیده است، انجام می‌شود.»
“هیچ آزمایشی نمی تواند پیش از یائسگی را “تشخیص” کند، اما زمانی که نتایج با تجربه بالینی ترکیب شود، بینش قدرتمند است. و از آنجایی که 90 درصد از ارائه دهندگان ما زنان رنگین پوست هستند، بیماران نیز خود را در مراقبت هایی که دریافت می کنند منعکس می کنند.
دکتر بلیک گفت: “آزمایش FSH Jayla در راحتی در خانه شما انجام می شود، که برای بسیاری از زنان می تواند آسان تر و راحت تر از انجام آزمایش در مطب پزشک باشد.”
“FSH می‌تواند در طول چرخه قاعدگی متفاوت باشد، بنابراین این نوع آزمایش‌های زنجیره‌ای برای دریافت تصویر واضح‌تر از آنچه در بدن هر زن می‌گذرد مفید است. پیگیری این آزمایش هورمونی با مشاوره از راه دور به بیماران کمک می‌کند تا نتایج خود را بفهمند و واقعاً این نتیجه را با مشخصات کلی علائم و سفر یائسگی‌شان همراهی کنند.”
مراقبتی که تو را رد نمی کند
والترز گفت: «جایلا مراقبت هایی را ایجاد می کند که فراتر از نسخه ها است. ما یک مدل بسته کامل هستیم که آزمایش، بهداشت از راه دور، داروسازی و آموزش را در یک مکان ترکیب می‌کنیم.»
برای زنان سیاه‌پوست، استرس، موانع سیستمیک و اثرات «جوی» تبعیض بر سفر سلامتی ما تأثیر می‌گذارد. ما قصد داریم مراقبت‌ها را یکپارچه و حمایت‌کننده کنیم تا زنان احساس نکنند کنار گذاشته شده‌اند.»
“رویکرد ما ریشه در علم و همچنین در تجربیات زیسته دارد، با درک این موضوع که هورمون ها بر هر بخش از زندگی تأثیر می گذارند. در نهایت، هدف ما مدرن کردن مراقبت های بهداشتی زنان است. این به معنای مراقبت های قابل دسترس، مرتبط و قابل اعتماد است. بسیاری از ما برای مدت طولانی تحت مراقبت قرار گرفته ایم.”
دکتر بلیک افزود: همه ارائه دهندگان Jayla توسط انجمن یائسگی تایید شده اند، به این معنی که آنها می توانند به بیماران در مورد طیف کامل علائم و درمان های قبل از یائسگی و یائسگی توصیه کنند.
ارائه دهندگان Jayla دارای گواهی انجمن یائسگی هستند و در مراقبت های قبل از یائسگی و یائسگی تخصص دارند. آنها از دستورالعمل های مبتنی بر شواهد پیروی می کنند و هر علامت، سؤال و نگرانی را در این زمان اغلب گیج کننده جدی می گیرند.
این نوع مراقبت تخصصی، مبتنی بر شواهد و از نظر فرهنگی حساس است. این دقیقاً همان چیزی است که زنان سیاه پوست سزاوار آن هستند. آیا برای برداشتن گام بعدی آماده اید؟ آزمون 2 دقیقه ای Jayla Health می تواند به شما کمک کند مراقبت های مناسب قبل از یائسگی را پیدا کنید که نیازهای شما را برآورده می کند.
منابع:
مراقبت های تخصصی قبل از یائسگی – Jayla
تفاوت در پیری باروری و سلامت میانسالی بین زنان سیاه و سفید: مطالعه سلامت زنان در سراسر کشور (SWAN) | سلامت زنان میانسال | متن کامل
امتحان – جیلا
