چرا حملات قلبی در سنین پایین تر تبدیل به یک مشکل می شود؟

خلاصه: حملات قلبی دیگر فقط در سنین بالاتر مشکلی ایجاد نمی کند، زیرا عوامل خطر مانند کلسترول بالا، دیابت، فشار خون بالا، سیگار کشیدن، عدم تحرک و بار خانوادگی می تواند افراد را خیلی زودتر در زندگی تحت تاثیر قرار دهد. حتی فردی که تناسب اندام و سالم به نظر می رسد ممکن است دارای عوامل خطر پنهان باشد، به همین دلیل است که معاینات منظم سلامت، سبک زندگی فعال و مدیریت زودهنگام خطر مهم است.

حمله قلبی چیزی است که بیشتر افراد آن را با کهولت سن مرتبط می دانند. بنابراین وقتی در مورد فردی در 30 یا 40 سالگی می شنوید که به این بیماری مبتلا است، اولین واکنش اغلب این است: “اما آنها خیلی جوان بودند.”

گاهی ممکن است فرد کاملاً سالم به نظر برسد. آنها ممکن است کار کرده باشند، ورزش های گاه به گاه انجام داده باشند، خانواده ای تشکیل دهند و روال عادی خود را انجام داده باشند. پس چرا حملات قلبی در سنین پایین‌تر اتفاق می‌افتد؟

پاسخ یک عادت یا یک روز پر استرس نیست. بیماری قلبی معمولا با گذشت زمان ایجاد می شود. کلسترول بالا، فشار خون بالا، دیابت، استعمال دخانیات، چاقی، کم تحرکی، رژیم غذایی نامناسب و استرس خانواده می توانند به تدریج بر عروق تاثیر بگذارند بدون اینکه علائم واضحی ایجاد کنند. تا زمانی که حمله قلبی رخ می دهد، مشکل اصلی ممکن است سال ها بی سر و صدا در حال توسعه باشد.

و در هند، این نگرانی سزاوار توجه ویژه است، زیرا بیماری عروق کرونر در سنین پایین تر از بسیاری از جمعیت های دیگر رخ می دهد.

دلایل احتمالی حمله قلبی در سنین پایین تر؟

قلب خود را به عنوان عضوی در نظر بگیرید که به تامین مداوم خون از طریق عروق کرونر بستگی دارد. با گذشت زمان، رسوبات چربی به نام پلاک می تواند در این شریان ها ایجاد شود. این فرآیند که به عنوان آترواسکلروز شناخته می شود، می تواند مدت ها قبل از اینکه فرد چیزی احساس کند آغاز شود. اگر یک پلاک پاره شود، لخته خون می تواند تشکیل شود و به طور ناگهانی جریان خون به عضله قلب را مسدود کند. این همان چیزی است که می تواند باعث حمله قلبی شود.

چندین چیز می تواند این روند را تسریع کند.

1. کلسترول بالا می تواند سال ها پنهان بماند

کلسترول بالا معمولاً علائم واضحی ایجاد نمی کند. یک فرد ممکن است احساس کاملا طبیعی داشته باشد در حالی که کلسترول LDL و سایر چربی های خون به تشکیل پلاک در شریان ها کمک می کنند.

این امر به ویژه در بزرگسالان جوان مهم است زیرا سطح کلسترول در اوایل زندگی می تواند در طول زمان بر پیشرفت آترواسکلروز تأثیر بگذارد.

بنابراین فقط به این دلیل که شما جوان هستید به طور خودکار به این معنی نیست که کلسترول شما خوب است.

2. سیگار و استعمال دخانیات از عوامل خطر اصلی هستند

استعمال دخانیات بسیار بیشتر از تأثیر بر ریه ها است. مصرف دخانیات به رگ های خونی آسیب می رساند، باعث تشکیل پلاک می شود و خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد. این یکی از عوامل خطر ثابت شده برای بیماری قلبی و حملات قلبی است.

و این فقط سیگاری های طولانی مدت نیستند که باید نگران باشند. قرار گرفتن در معرض دخانیات به ویژه زمانی که بیماری قلبی به طور غیرمعمول زودرس ایجاد می شود بسیار مهم است.

3. مشغول بودن در تمام طول روز به این معنی نیست که از نظر بدنی فعال هستید

یک فرد می تواند 10 ساعت را صرف کار، اداره خانه، رفت و آمد، انجام وظایف کند و همچنان فعالیت فیزیکی واقعی بسیار کمی داشته باشد. نشستن طولانی مدت، ورزش کم و سبک زندگی به طور کلی غیرفعال می تواند منجر به چاقی، فشار خون بالا، قند خون بالا و کلسترول غیرطبیعی شود که همگی باعث افزایش خطر قلبی عروقی می شوند.

مشکل مدرن اغلب صرفاً عدم ورزش نیست، بلکه حرکت فیزیکی به تدریج از زندگی روزمره ناپدید شده است.

4. اضافه وزن خطر قلبی را افزایش می دهد، اما این تنها عامل نیست

مطالعات بر روی جوانان هندی مبتلا به بیماری عروق کرونر زودرس، چاقی شکمی و کلسترول HDL پایین را از جمله عوامل خطر مهم شناسایی کرد. اضافه وزن می تواند خطر بیماری قلبی را افزایش دهد، اما وزن به تنهایی تعیین کننده خطر نیست.

فردی با وزن بدن سالم ممکن است همچنان کلسترول بالا، فشار خون بالا، دیابت یا چربی اضافی شکم داشته باشد. به همین دلیل است که ترازو تمام داستان سلامت قلب را بیان نمی کند. حفظ وزن سالم می تواند خطر ابتلا را کاهش دهد، اما زمانی که با فعالیت بدنی منظم، رژیم غذایی متعادل، خواب خوب و سایر عادات سبک زندگی سالم همراه باشد، بهترین نتیجه را دارد.

5. دیابت و فشار خون بالا می تواند به آرامی بر قلب شما تأثیر بگذارد

فشار خون بالا و قند خون بالا ممکن است در مراحل اولیه علائم قابل توجهی ایجاد نکند. این امر نادیده گرفتن آنها را به ویژه آسان می کند.

با گذشت زمان، فشار خون کنترل نشده و دیابت می تواند به رگ های خونی آسیب برساند و خطر بیماری قلبی را افزایش دهد. WHO افزایش فشار خون، قند خون و چربی خون را از جمله عوامل خطر اصلی قابل اندازه گیری برای حمله قلبی و سکته ذکر کرده است. شما می توانید کاملاً احساس خوبی داشته باشید و همچنان اعدادی داشته باشید که نیاز به توجه دارند.

6. سابقه خانوادگی می تواند خطر را تغییر دهد

گاهی اوقات یک فرد بسیاری از کارها را به درستی انجام می دهد و هنوز به طور غیرعادی زود به بیماری قلبی مبتلا می شود.

سابقه خانوادگی ممکن است بخشی از توضیح باشد. سابقه بیماری عروق کرونر زودرس در اعضای نزدیک خانواده ممکن است خطر شما را افزایش دهد. مطالعات بر روی بیماران جوان هندی نشان داده است که سابقه خانوادگی عامل مهمی در بیماری عروق کرونر زودرس است.

به همین دلیل است که دانستن تاریخچه سلامت خانواده شما می تواند مفید باشد، به خصوص اگر والدین یا خواهر و برادری در سن نسبتاً جوانی بیماری قلبی داشته باشند.

7. استرس مهم است، اما تمام ماجرا نیست

“استرس باعث حمله قلبی می شود” توضیح آسانی است، اما واقعیت پیچیده تر است.

استرس روانی مزمن می تواند بر خواب، فعالیت بدنی، عادات غذایی، فشار خون و سایر عوامل خطر قلبی عروقی تأثیر بگذارد. عوامل روانی اجتماعی نیز با بیماری قلبی زودرس مرتبط هستند.

اما یک هفته پر استرس یا یک روز سخت را نباید مقصر هر حمله قلبی دانست. معمولاً ترکیب طولانی مدت عوامل خطر است که اهمیت دارد.

8. خواب اغلب اختیاری است

ساعات پایانی کار، تماشای مداوم صفحه نمایش، برنامه های نامنظم، و تلاش برای جا دادن همه چیز در یک شبانه روز 24 ساعته می تواند خواب کافی را دشوار کند.

خواب ضعیف همچنین می‌تواند با سایر عوامل خطرزای قلبی عروقی و سبک زندگی ناسالم همراه باشد. مطالعات اخیر که بیماران حمله قلبی حاد جوان‌تر و مسن‌تر را با هم مقایسه کرده‌اند، نشان می‌دهند که مدت خواب کوتاه‌تر در میان بیماران جوان‌تر، همراه با بار بیشتری از سبک زندگی و عوامل خطر روانی-اجتماعی خاص.

بنابراین خواب ممکن است تنها توضیح نباشد، اما بخش دیگری از تصویر بزرگتر سبک زندگی است.

9. رژیم غذایی روزانه را می توان با خیال راحت اضافه کرد

این در مورد خوردن یک همبرگر یا یک بشقاب غذای سرخ شده نیست. نگرانی بزرگتر این است که ماه ها و سال ها بعد رژیم غذایی معمول شما چگونه به نظر می رسد.

رژیم غذایی سرشار از نمک، چربی های ناسالم و قندهای افزوده، همراه با مصرف کم میوه ها و سبزیجات، ممکن است در خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی نقش داشته باشد. مشکل اغلب الگوی است، نه یک غذای خاص.

اما چرا برخی از جوانان حتی زمانی که سالم به نظر می رسند دچار حمله قلبی می شوند؟

این یکی از گیج کننده ترین قسمت هاست. بیماری قلبی همیشه در خارج قابل مشاهده نیست.

ممکن است فردی لاغر به نظر برسد، گاهی ورزش کند و کاملا سالم به نظر برسد در حالی که کلسترول بالا، فشار خون بالا، دیابت یا سابقه خانوادگی قوی بیماری قلبی دارد. سطح ناسالم کلسترول و تری گلیسیرید نیز معمولاً علائم قابل توجهی ایجاد نمی کند، به این معنی که فرد ممکن است تا زمانی که یک مشکل جدی قلبی رخ ندهد، متوجه نشود که در معرض خطر است. مشاوره منظم با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی حرفه ای و معاینات بهداشتی دوره ای می تواند به شناسایی زودهنگام این عوامل خطر کمک کند.

آیا استرس به تنهایی می تواند باعث حمله قلبی شود؟

این یکی از سوالاتی است که این روزها بیشتر پرسیده می شود، به ویژه به این دلیل که چندین مطالعه ارتباط بین استرس مزمن و بیماری های قلبی عروقی را نشان داده اند. با این حال، پاسخ به سادگی بله یا خیر نیست.

استرس می تواند بر چندین چیز تأثیر بگذارد که بر سلامت قلب تأثیر می گذارد، از جمله خواب، رژیم غذایی، فعالیت بدنی و فشار خون. در افرادی که از قبل دارای عوامل خطر قلبی عروقی هستند، استرس شدید فیزیکی یا احساسی نیز می تواند فشار بیشتری را بر بدن وارد کند. اما مقصر دانستن یک حمله قلبی به طور کامل به خاطر استرس می تواند عوامل خطر مهم دیگر را به راحتی از دست بدهد.

به جای اینکه فقط بپرسید «آیا استرس دارم؟» بهتر است بپرسید:

• فشار خون من چقدر است؟
• سطح کلسترول من چقدر است؟
• آیا قند خون من طبیعی است؟
• آیا سیگار می کشم یا تنباکو مصرف می کنم؟
• آیا از نظر بدنی فعال هستم؟
• آیا من چربی اضافی شکم دارم؟
• چقدر خوب بخوابم
• آیا سابقه بیماری قلبی زودرس در خانواده من وجود دارد؟

این سوالات تصویر بسیار واضح تری از خطرات قلبی عروقی ارائه می دهند.

علائم هشدار دهنده حمله قلبی چیست؟

حمله قلبی همیشه با درد شدید قفسه سینه که در فیلم ها نشان داده می شود شروع نمی شود.

علائم رایج ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• فشار، سفتی، فشردن یا درد در قفسه سینه
• انتشار درد یا ناراحتی به بازو، شانه، پشت، گردن یا فک
• تنگی نفس
• عرق سرد
• حالت تهوع یا استفراغ
• سرگیجه یا ضعف غیر معمول

علائم ممکن است متفاوت باشد و برخی از افراد، به ویژه زنان، افراد مسن و افراد مبتلا به دیابت، ممکن است علائم کمتر معمولی مانند تنگی نفس، خستگی یا ناراحتی که مانند سوء هاضمه است را داشته باشند. صبر نکنید تا علائم شدید شوند و فرض کنید برای حمله قلبی خیلی جوان هستید. حمله قلبی مشکوک به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد.

بنابراین چگونه می توانید تشخیص دهید که قلب شما واقعا در معرض خطر است؟

لازم نیست منتظر درد قفسه سینه باشید تا به سلامت قلب فکر کنید.

چکاپ اولیه سلامت می تواند به شناسایی چندین عامل خطر مهم کمک کند، از جمله:

• فشار خون
• قند خون یا HbA1c
• کلسترول کل
• کلسترول LDL و HDL
• تری گلیسیرید
• وزن بدن و دور کمر
• سیگار کشیدن یا استفاده از تنباکو
• سابقه خانوادگی بیماری قلبی

آزمایشات دقیق و دفعات غربالگری به سن، سابقه سلامتی و خطر فردی شما بستگی دارد. اگر سابقه خانوادگی جدی بیماری قلبی، دیابت، فشار خون بالا، کلسترول بالا، چاقی یا مصرف دخانیات دارید، بهتر است به جای اینکه تصور کنید سن از شما محافظت می کند، با پزشک در میان بگذارید.

نکته مهم این است که حملات قلبی در افراد جوان معمولاً نتیجه یک اشتباه ناگهانی در سبک زندگی نیست. آنها اغلب نتیجه عوامل خطری هستند که سال ها بی سر و صدا ایجاد شده اند.

شما نمی توانید سن یا سابقه خانوادگی خود را تغییر دهید، اما بسیاری از عوامل خطر اصلی را می توان شناسایی و مدیریت کرد. فعالیت بدنی منظم، رژیم غذایی متعادل، پرهیز از سیگار، حفظ وزن سالم، خواب کافی و نظارت بر فشار خون، قند خون و کلسترول، همگی می توانند در محافظت از سلامت قلب نقش داشته باشند.

سوالات متداول

س: شایع ترین علل سکته قلبی در جوانان چیست؟

پاسخ دهید عوامل خطر رایج عبارتند از: سیگار کشیدن یا مصرف دخانیات، کلسترول بالا، فشار خون بالا، دیابت، چاقی، عدم فعالیت بدنی و سابقه خانوادگی بیماری قلبی اولیه. رژیم غذایی نامناسب، استرس مزمن و خواب ناکافی نیز می تواند در خطر کلی بیماری قلبی عروقی نقش داشته باشد.