ارتباط بین سلامت روان و سلامت قلب

فوریه است ماه قلب آمریکا.

چند هفته پیش، در حالی که داشتم معاینه ام را تمام می کردم، دکترم پرسید، آخرین بار کی اکوکاردیوگرافی انجام دادی؟

سال فوق العاده پر استرسی داشتم و نمی خواستم به یک چیز بیشتر فکر کنم. اما خانواده من سابقه دارند بیماری قلبیو می دانستم که انجام این آزمایش ساده برای سلامتی من کار درستی است.

با فیلمنامه در دست به سمت بخش رادیولوژی رفتم. وقتی رادیولوژیست بدون انتظار زیاد با من تماس گرفت، حدس زدم که حداقل سریع بیرون بیایم. اما اکو خیلی بیشتر از حد معمول طول کشید. بعد از حدود 45 دقیقه خوشبختانه کارمان تمام شد. به امتحان فکر نکردم

آن شب، وقتی نتایج در پورتال من ظاهر شد، وقتی متوجه شدم که اکو یک بی نظمی را نشان می دهد، شوکه شدم. بلافاصله به این فکر کردم که آیا این ممکن است به استرس بیش از حد ناشی از اضطراب مرتبط باشد که در سال گذشته زمانی که تغییر اساسی در زندگی ایجاد کردم، تجربه کرده بودم.

معلوم می شود که الف مطالعه 2025 از مجله انجمن قلب آمریکا، گردش، نشان می‌دهد افرادی که با افسردگی و اضطراب زندگی می‌کنند بیشتر از افراد بدون آن‌ها به بیماری قلبی مبتلا می‌شوند.

من می خواستم بیشتر بدانم، بنابراین برای پاسخ به کارشناسان مراجعه کردم.

رابطه بین سلامت روان، استرس و بیماری قلبی

بر اساس نتایج مطالعه 2025، شرکت کنندگانی که افسردگی و اضطراب داشتند، فعالیت بیشتری در آمیگدال، ناحیه ای از مغز که با استرس مرتبط است، داشتند. آنها همچنین نشانه هایی از سیستم عصبی بیش فعال و سطوح بالاتر CRP، پروتئین مرتبط با التهاب در بدن را نشان دادند. همه این علائم مرتبط با استرس خطر بیماری قلبی را افزایش می دهد.

زمانی که افراد استرس دارند، سطوح بالاتری از هورمون های استرس مانند اپی نفرین، نوراپی نفرین و کورتیزول در آنها وجود دارد، بنابراین ضربان قلب و فشار خون بالا می رود. Nieca Goldberg، MD، FACCمتخصص قلب در NYU Langone و عضو HealthyWomen’s شورای مشورتی سلامت زنان.

مطرح شد کورتیزولهمچنین به عنوان هورمون استرس شناخته می شود، می تواند باعث ایجاد چربی در شکم شود که می تواند منجر به افزایش تری گلیسیرید، گلوکز، فشار خون بالاتر و سایر عوامل خطر برای بیماری قلبی شود. استرس همچنین باعث التهاب در بدن می شود که باعث ایجاد پلاک در رگ ها می شود. به عبارت ساده، داشتن یک اختلال روانی مانند افسردگی یا اضطراب می تواند استرس را افزایش دهد، که سپس بر سلامت قلب شما تأثیر می گذارد. مثل یک اثر دومینو است.

و هر چه مشکلات سلامت روانی شما بیشتر باشد، احتمال بروز یک رویداد قلبی بیشتر است. را گردش یک مطالعه نشان می دهد که افرادی که هم افسردگی و هم اضطراب دارند، دچار این مشکل هستند 32 درصد ریسک بالاتر یک رویداد قلبی عروقی بزرگ در مقایسه با کسانی که فقط افسردگی دارند.

این تا حدی به این دلیل است که وقتی با مسائل متعدد سلامت روان مانند اضطراب، افسردگی و PTSD سر و کار داریم، مقابله با آن واقعاً سخت می شود. گلدبرگ می‌گوید زمانی که نمی‌توانیم با آن کنار بیاییم، ترجیح می‌دهیم شیوه‌های زندگی ضعیفی مانند سیگار کشیدن، نوشیدن الکل، بی تحرکی، خوردن غذاهای بسیار فرآوری شده یا عدم انگیزه برای مصرف داروهای تجویز شده داشته باشیم. با گذشت زمان، این می تواند منجر به افزایش ضربان قلب و فشار خون، کاهش جریان خون به قلب و افزایش سطح کورتیزول شود. این علائم در نهایت باعث تجمع کلسیم در شریان ها، بیماری متابولیک و بیماری قلبی می شود.

زنان و بیماری قلبی

دور تا دور قبل از یائسگی و یائسگیاستروژن، هورمونی که به محافظت از قلب شما کمک می کند، کاهش می یابد. تغییرات هورمونی و علائم فیزیکی یائسگی می تواند بر احساسات شما تأثیر بگذارد و زنان در این دوران بیشتر مستعد اضطراب و افسردگی هستند. نگرانی‌ها و فشارهای شغلی را نیز اضافه کنید، و جای تعجب نیست که زنان میانسال غالباً غرق می‌شوند. در واقع، زنان میانسال 84 درصد بیشتر از مردان همسن دچار اضطراب و 41 درصد بیشتر در معرض افسردگی هستند.

اما این آمار نگران کننده تر می شود. زنانی که با افسردگی دست و پنجه نرم می کنند، دو برابر بیشتر در معرض خطر مرگ ناگهانی قلبی هستند. و زنان سیاه‌پوست و قهوه‌ای، که اغلب فشار خون و دیابت کنترل‌نشده‌ای دارند، حتی نسبت به زنان سفیدپوست به طور کلی، نرخ‌های بیشتری برای بیماری‌های قلبی عروقی دارند.

توجه به این نکته ضروری است همه بیماری های قلبی به سلامت روان یا استرس مربوط نمی شود. برخی از اینها ژنتیکی هستند یا می توانند ناشی از عوامل محیطی یا سایر شرایط پزشکی باشند. با این حال، گلدبرگ گفت: “مهم نیست که چه نوع بیماری قلبی یا بیماری دارید، کاهش استرس و داشتن چشم انداز بهتر از سلامت روان در واقع به نتایج کمک می کند.”

در اینجا آنچه می توانید برای کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی مرتبط با استرس انجام دهید، آورده شده است

ساموئل سیرز، جونیور، Ph.Dروانشناس، استاد و رئیس تحقیقات نوآوری در موسسه قلب کارولینای شرقی، درمان شناختی-رفتاری را برای کمک به افسردگی و اضطراب پیشنهاد کرد که به نوبه خود می تواند سطح استرس را کاهش دهد. سیرز می‌گوید: «درمان به بیماران اجازه می‌دهد درباره احساسات بحث کنند، افکار را شناسایی کنند و اعمالی را که باعث ناراحتی می‌شوند را تغییر دهند.

علاوه بر افسردگی و اضطراب، کمبود خواب نیز می تواند استرس را افزایش دهد زیرا مغز شما آنطور که باید کار نمی کند. به همین دلیل گلدبرگ تاکید کرد که یکی از بهترین کارهایی که می توانید برای سلامتی خود انجام دهید، داشتن یک خواب خوب شبانه است. او گفت: “افرادی که خواب قطع شده یا سندرم آپنه خواب دارند، فشار خون بالاتری دارند و نرخ آریتمی قلبی بالاتری دارند.” این علائم اغلب منجر به بیماری قلبی می شود.

گلدبرگ همچنین دانلود برنامه های مدیتیشن را برای بهبود خلق و خوی کلی و آرامش تنفس توصیه می کند. خوردن یک رژیم غذایی سالم از میوه ها و سبزیجات تازه، هیدراته ماندن، ترک سیگار و گرفتن 150 دقیقه در هفته ورزش هوازی راه دیگری برای کاهش بیماری قلبی مرتبط با استرس است.

تای چی، چیگونگ و یوگا گزینه های ملایم تری هستند که فواید جسمی، ذهنی و معنوی را برای بهبود سلامت کلی شما ترکیب می کنند.

اگر هنوز در مدیریت استرس خود مشکل دارید، ممکن است زمان آن رسیده باشد که با پزشک خود در مورد مصرف داروهای ضد افسردگی، از جمله SSRI ها، برای کمک به کاهش علائم خود صحبت کنید. تحقیق کنید نشان می دهد که مصرف داروهای ضد افسردگی مراجعه به اورژانس و بستری شدن در بیمارستان به دلیل بیماری قلبی را کاهش می دهد.

مهم است که در مورد سلامت روان خود صحبت کنید

متاسفانه هنوز هم هست ننگ در مورد سلامت روان و افراد اغلب از قضاوت شدن در صورت بروز احساسات خود در طول ویزیت پزشک می ترسند. اما سیرز تأکید کرد که مهم است که درباره احساسات خود بحث کنیم. وی گفت: احساسات بخشی از فرآیند انسان است و باید از آنها استقبال و کشف کرد. اگر به آنها توجه نشود، باقی می مانند و به طور بالقوه باعث مشکلات سلامتی بیشتری در آینده می شوند.

گلدبرگ اذعان می‌کند که متخصصان قلب معمولاً با مسائل مربوط به سلامت روان سروکار ندارند، زیرا برای آنها وقت گذاشته شده است. اما اگر در حال مبارزه هستید، به این معنی است که مهم است که فعال باشید و از خود دفاع کنید.

سیرز و گلدبرگ هر دو پیشنهاد می کنند که گفتگو را با این بازکننده ها شروع کنید:

• نگران اضطرابی هستم که احساس می‌کنم و اینکه چگونه ممکن است بر قلبم تأثیر بگذارد.

• من به دنبال یک طرح جامع هستم. در مورد مدیریت استرس چه توصیه ای به من دارید؟

• چه متخصصان دیگری را می توانم در مراقبت های خود برای تکمیل برنامه سلامت خود بگنجانم؟

یک تیم مراقبت از ذهن و بدن بسازید

در کنار درگیر کردن متخصص قلب، تیم ذهن و بدن خود را بسازید که شامل ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی زیر است:

• متخصص تغذیه
• روانشناس
• فیزیوتراپیست
• فیزیولوژیست ورزش

هنگامی که تیم خود را راه اندازی کردید، مطمئن شوید که آنها با یکدیگر صحبت می کنند. ارتباط بهترین راه برای ایجاد یک برنامه جامع سلامت است.

نکته اصلی این است که صحبت در مورد سلامت روان می تواند سلامت قلب شما را بهبود بخشد. سیرز گفت: “احساسات انسانی هستند. فقط اجازه دهید پاره کنند.”